18/10/2021 by aramuser
התפרסום בעיתון 'יום ליום', במוסף מרגלית, בתאריך 11.10.2021
No Comments
06/07/2022 by aramuser
שרות רדיולוגי חדשני - מענה רדיולוגי משופר בממשק רפואת פה ולסת - א.א.ג
CT המאופיין ברמת קרינה נמוכה ביותר, המוערכת בכ 10% - 30% קרינה בלבד, בהשוואה למכשיר CT קונבנציונלי
הטכנולוגיה
דגם PLANMECA ProMax 3D MID מאפשר שדה ראייה (Field Of View) של 17X20 ס"מ, הרחב בהרבה בהשוואה למכשירי ה CBCT הנפוצים, כך שניתן לכלול בו בקלות ובאותה סריקה את הלסתות ואת כל הסינוסים
בדיקות ייחודיות
- תמונה מלאה של הקשר האפשרי בין פתולוגיות דנטליות לסיבוכי סינוסים (סינוסיטיס אודונטוגנית, גידולים)
- תמונה מלאה של הסינוסים וניקוזם, טרם ביצוע הרמת סינוס – מונע את הצורך בטרטור המטופל לCT גבוה-קרינה נוסף, לצורך הדגמה משלימה של הסינוסים
- צילומים ייעודיים לצורך ביצוע סיאלוגרפיה
בדיקות נוספות
- הדמיית גידולים ופתולוגיות בלסתות
- הדמיית פרקי הלסתות
- צילומי CT דנטלי סטנדרטיים
- אפשרות שליחת הנתונים ב DICOM
בתום הבדיקה, יינתן דיסק עם בדיקת ההדמיה.
** הנפקת דיסק נוסף עם העתק בדיקת ההדמיה – הינה בעלות נוספת, בגין טיפול והפקה חוזרת.
יתרונות השירות
- מעטפת תומכת: מומחי א.א.ג (רינולוגים, מנתחי ראש-צוואר) בא.ר.ם אשר יכולים לסייע בייעוץ וטיפול במקרים המשותפים.
- פענוח (במידת הצורך): המתבצע ע"י מומחה רדיולוגיה לדימות ראש-צוואר. הבדיקה והפענוח יישלחו לרופא המפנה, להמשך טיפולו.
חשוב לדעת
- לקביעת תור: אנא צרו קשר בטל' 03-7645464, או בטופס 'צור קשר' באתר.
- השירות מוכר ע"י חברות הביטוח ומזכה בהחזר ע"פי תנאי פוליסות הביטוח השונות.
- שירות ותמיכה לרופאים: אסף נאווי, מנהל מערך CBCT, נא לפנות במייל: asafno@assuta.co.il.
סגור לתגובות על CT נמוך קרינה, בממשק דנטלי
06/07/2022 by aramuser
לראשונה בישראל! שרות רדיולוגי חדשני – ייעודי לרופאי א.א.ג.
Cone Beam CT (CBCT) - מכשיר CT נמוך קרינה, ייעודי לצילומי סינוסים ואוזניים
קרינה נמוכה
רמת קרינה נמוכה ביותר, המוערכת בכ 10% – 30% קרינה בלבד, בהשוואה למכשיר CT קונבנציונלי
ייעודי לא.א.ג
דגם PLANMECA ProMax 3D MID מאפשר שדה ראייה (Field Of View) של 17X20 ס"מ, הרחב בהרבה בהשוואה למכשירי
ה CBCT הנפוצים, כך שניתן לכלול בקלות את הסינוסים ואת שתי העצמות הטמפורליות. עפ"י הצורך, יוכל הרופא המפנה לבקש סריקת עצם טמפורלית אחת.
ייעודי לממשקי א.א.ג, שיניים, פה ולסת
המכשיר מתוכנת לכלול את הלסת העליונה וכל הסינוסים בסריקה אחת, כך שלא יוחמץ מקור דנטלי לסינוסיטיס (סינוסיטיס אודונטוגנית).
איכות צילום גבוהה
טכנולוגיה פורצת דרך בעולם הדימות, עם איכות תמונה מעולה. רזולוציית העצם גבוהה ביותר, היות שהמרחב האנטומי נסרק כמקשה אחת, ולא כפרוסות.
בדיקה ופענוח ברמה גבוהה
הצילום מתבצע ע"י טכנאי רנטגן מוסמך והפענוח מתבצע ע״י נוירו-רדיולוג מוכוון א.א.ג, על פי פרוטוקולים יעודיים. הבדיקות והפענוחים יישלחו במייל לרופא המפנה, להמשך טיפולו.
זמינות גבוהה
השירות (כולל הפענוח) נגיש לכלל הציבור וניתן בזמינות מירבית.
בתום הבדיקה, יינתן דיסק עם בדיקת ההדמיה.
** הנפקת דיסק נוסף עם העתק בדיקת ההדמיה – הינה בעלות נוספת, בגין טיפול והפקה חוזרת.
ניווט
חשוב לכירורגים: פורמט הבדיקה מותאם למערכות הניווט.
חשוב לדעת
- לקביעת תור: אנא צרו קשר בטל' 03-7645464, או בטופס 'צור קשר' באתר.
- השירות מוכר ע"י חברות הביטוח ומזכה בהחזר ע"פי תנאי פוליסות הביטוח השונות.
- שירות לרופאים (בלבד) להנחיה וליווי, אנא צרו קשר עם אסף נאוי במייל: asafno@assuta.co.il.
סגור לתגובות על CT נמוך קרינה, בשירות א.א.ג
25/05/2022 by aramuser
חדש: צילום CT נמוך קרינה למטופלי א.א.ג שהינו יעיל, מהיר ובטוח יותר!
- חשיפה מינימלית לקרינה (בין 10% – 30% בלבד! מצילום דימות רגיל – תלוי בסוג הבדיקה)
- אבחון קליני מדויק יותר
- זמינות ונגישות
- מוכר להחזר על ידי חברות הביטוח
המרכז הרפואי א.ר.ם הוא הראשון בארץ שהתחיל לעבוד עם דגם מתקדם של מכשיר ה-CBCT, בהכוונה ומיקוד בתחום אף אוזן גרון. מכשיר ה-Cone Beam CT (CBCT) הינו מכשיר מתקדם בענף הדימות, שעד לאחרונה נתן מענה נקודתי ויעיל עבור מטופלים הנדרשים לבצע בדיקות באזורי הפה והלסת. מדובר במכשיר קטן יחסית, יעיל ובטוח יותר לשימוש, הודות לרמת הקרינה הנמוכה שלו המהווה כ 10% – 30% בלבד (תלוי בסוג הצילום) מהקרינה במכשיר CT רגיל.
רקע
בדיקות CT הן כלי שכיח וחשוב בעולם הרפואה ומטרתן לתת תמונה תלת ממדית של פנים הגוף לצורך אבחון רפואי. היתרון האבחוני של הבדיקה הוא משמעותי, אך במקביל ידועים סיכונים בריאותיים עקב רמת הקרינה של המכשיר.
כשמדובר במקרי פה ולסת, קיימת ברחבי העולם חלופה לבדיקות ה CT הרגילות והיא על ידי שימוש במכשיר ה-CBCT . מדובר במכשיר CT קטן ממדים, בעל דיוק רב המבוסס על טכנולוגיה חדשנית ומתקדמת ואשר פועל עם קרינה מופחתת משמעותית, בהשוואה למכשיר CT רגיל.
CBCT בשירות אף אוזן גרון
בישראל עד לאחרונה, שימש מכשיר CBCT דומה את רופאי הפה ולסת בלבד. ביוזמת א.ר.ם, המרכז הרב-תחומי לרפואת א.א.ג, נרכש דגם CBCT משודרג אשר נועד לצרכים הייעודיים של תחום האף אוזן גרון. את הפעילות הקלינית מלווים פרופ' רועי לנדסברג ופרופ' עודד נחליאלי.
כיום, המרכז הרפואי א.ר.ם הוא המקום היחיד והראשון בארץ המעניק שירות מסודר של בדיקות במכשיר ה-CBCT לצרכי תחום האף אוזן גרון (בדיקות דימות של האוזניים, סינוסים ונתיבי האוויר העליונים וכדומה). דגם המכשיר שבא.ר.ם הינו המתקדם בתחומו, ובין השאר יתרונו במפתח הבדיקה הרחב שלו – של 17 ס"מ, השונה מהמכשירים הקיימים היום לרפואת פה ולסת שהינם בעלי מפתח סריקה של
5 – 8 ס"מ בלבד. טווח הצילום הגדול יותר מאפשר לרופא המטפל לקבל תמונת מצב איכותית יותר של האזור המצולם ולאבחן אותו בדיוק מרבי.
פענוח הבדיקות וזמינותן
בנוסף למכשיר עצמו, ובכדי להעניק את השירות המיטבי יחד עם פענוח איכותי ומהיר, הורחב הצוות במרכז הרפואי א.ר.ם והצטרפו למערך טכנאי CT ורופא מומחה לרדיולוגיית ראש-צוואר, שהוכשרו במיוחד לתחום הא.א.ג. המשמעות היא שמטופלים הזקוקים לאבחון רפואי באזורי א.א.ג יכולים לבצע אותם בצילום ממוקד אזור, ברמת קרינה נמוכה משמעותית (בין 10% – 30% מצילום דימות רגיל – תלוי בסוג הבדיקה) וברמת אבחון (פענוח הצילום) גבוהה מהסטנדרט הקיים בתחום.
יתרון מהותי נוסף הינו האפשרות לעשות צילום כאן ועכשיו. מי שסובל מבעיות בתחום הא.א.ג יודע שהאבחון מדוייק יותר ככל שהצילום נעשה בעת שקיימים תסמינים – מצב שבד"כ אינו מתאפשר בגלל תקופת ההמתנה הארוכה עד לתור הבדיקה. כמו כן, קיימים מקרים חמורים שזקוקים לטיפול בדחיפות, בהם הזמן העובר עד לביצוע הבדיקה, עלול להיות קריטי. בזכות המכשיר החדש, הקיים בצמידות לרופאים במרפאה, אנחנו יכולים לקבל אבחון 'כאן ועכשיו' ולהמליץ על טיפול מתאים באופן מיידי.
בתום הבדיקה, יינתן דיסק עם בדיקת ההדמיה.
** הנפקת דיסק נוסף עם העתק בדיקת ההדמיה – הינה בעלות נוספת בגין טיפול והפקה חוזרת.
כיסוי ביטוחי
השירות מוכר ע"י חברות הביטוח ומזכה בהחזר ע"פי תנאי פוליסות הביטוח השונות.
לקביעת תור
אנא צרו קשר בטל' 03-7645464, או בטופס 'צור קשר' באתר.
מידע לרופאי א.א.ג
- צוותי אוטולוגיה ורינולוגיה: למידע ופרטים נוספים – אנא לחצו כאן
- עבור הנחיה וליווי בשירות, אנא צרו קשר עם אסף נאוי, מנהל מערך CBCT במייל: asafno@assuta.co.il.
מידע לרופאי פה ולסת ולרופאי שיניים
שירות חדשני לרופאי שיניים: הדמיית CBCT + ייעוץ מומחה א.א.ג, בזמינות מירבית
סגור לתגובות על CT נמוך קרינה
11/07/2021 by aramuser
פורסם במוסף הנשים 'מרגלית', של עיתון 'יום ליום', בתאריך 08.07.2021
No Comments
11/07/2016 by netbiz
ד"ר משה חייצ‘יק
ד"ר משה חייצ‘יק בוגר הפקולטה לרפואה באוניברסיטת בן גוריון, באר שבע. התמחה במשך שנתיים בכירורגיה כללית וטראומה ולאחר מכן, במחלות א.א.ג וכירורגיית ראש וצוואר במרכז הרפואי מאיר.
בין השנים 2003-2002, עבד ד"ר חייצ'יק כרופא בכיר ביחידת א.א.ג, במרכז רפואי הלל-יפה, ובין השנים 2003-2001, כמנהל רפואי ומומחה א.א.ג במרפאת “נתניה דרום”, שרותי בריאות כללית, נתניה.
בין השנים 2008-2004, שימש ד"ר משה חייצ'יק יועץ א.א.ג , במרכז הגריאטרי 'שהם', בפרדס חנה.
בין השנים 2015-2005, עבד כמומחה א.א.ג. במרפאת 'בן גוריון', של שרותי בריאות כללית, בכפר סבא.
ד"ר חייצ'יק שימש כמנהל רפואי בינלאומי בחברת Second Opinion, בתל אביב.
ד"ר משה חייצ'יק הינו ממובילי הכירורגים בעולם, המתמחים בניתוחים בשיטת קובלציה (Coblation) והינו עוסק בהוראה והדרכה בתחום, למנתחי א.א.ג.
ד"ר חייצ'יק זכה במקום הראשון בסקר ארצי שערכה קופת החולים בנושא 'שביעות רצון של מטופלים, בקרב רופאי א.א.ג'.
חברות בארגונים מקצועיים:
• ההסתדרות הרפואית בישראל (הר"י)
• החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש וצוואר
• החברה הישראלית לא.א.ג וניתוחי ראש צוואר
• האיגוד האירופאי לרפואת גלישה
תחומי טיפול עיקריים:
• הפרעות נשימה חסימתיות בשינה, בילדים
• כריתת שקדים ואדנואיד (שקד שלישי) בשיטת קובלציה
• דלקות שקדים (“גרון”) חוזרות
• נוזלים באוזניים וירידה בשמיעה
• דלקות אוזניים חוזרות
• ניתוחי "כפתורים"
• לשון "קשורה”
• נזלת ממושכת
• טיפול להפסקת ריור בעזרת בוטוקס
שפות:
עברית, אנגלית
ליצירת קשר ותיאום תור לייעוץ:
נא לפנות לשון קרני בוואטסאפ: 054-2951991, או במייל: shonka@assuta.co.il
סגור לתגובות על ד"ר משה חייצ‘יק
02/06/2021 by aramuser
פרופ' מיכל לונץ, פורסם בעיתון הרפואה, מאי 2021
No Comments
20/10/2021 by aramuser
תפקיד האונקולוג במרכז הרפואי א.ר.ם הוא לתת ייעוץ וחוות דעת נוספים למטופלים ומטופלות עם מחלות ממאירות, בכללם מטופלות סרטן השד.
לעיתים קרובות, מטופלות סרטן השד מתלבטות לגבי בחירת הטיפול המתאים להן ביותר מבין מבחר הטיפולים המוצעים במסגרת בתי החולים. לעיתים, הן מגיעות לפני תחילת הטיפולים ולעיתים תוך כדי קבלת הטיפול במצבים של נקודות צומת, והייעוץ הנוסף מסייע להן בבחירת ההחלטה הטובה ביותר עבורן.
לא פעם, המונחים האונקולוגיים אינם מובנים דיים למטופלות. מכאן שבמסגרת הייעוץ, האונקולוג מסביר ומפרט עליהם למטופלות ולבני משפחתן, בשפה מובנת, בכדי להבהיר במה דברים אמורים ולאפשר הבנה מלאה וקבלת החלטות קלה יותר.
המטופלות מגיעות בדרך כלל מלוות בבני המשפחה הקרובים ביותר אליהן, והשיחה עימם מהווה תמיכה נפשית הן למטופלות והן לבני משפחתן.
לאחר הביקור, עשויות להתעורר שאלות נוספות הקשורות לטיפול ולתופעות הלוואי הכרוכות בו. זמינות הרופא באמצעות e-mail או מסרונים, בלוח זמנים קצר ומיידי, חשובה ומשמעותית מאד. השימוש במייל מיועד גם לפתרונות הקשורים לתהליכים של המטופלות אל מול המערכות המנהלתיות והביורוקרטיות, לדוגמא: אישורי מחלה, ביטוח לאומי, ביטוח רפואי, נסיעות לחו"ל וכיו"ב.
מהלך מחלת סרטן השד נמשך לאורך שנים, והקשר עם המטופלות נמשך ומתקיים לאורך כל הדרך, גם בתרחיש/ים המיטביים וגם בתרחישים הפחות טובים.
סגור לתגובות על ייעוץ אונקולוגי לסרטן שד וממאירויות נוספות
12/10/2021 by aramuser
ניתן לחלק את סוגי הסחרחורות הסיבוביות (True Vertigo) בצורת אפיזודות לשלוש קבוצות, בהתאם למשך כל התקף הסחרחורת:
סחרחורת עם התקפים קצרים – התקף בין מס' שניות ועד מס' דקות
המחלה המייצגת בקבוצה זו ונחשבת למחלה השכיחה ביותר היא ורטיגו התקפי, תנוחתי שפיר BPPV – BENIGN PAROXYMAL POSTIONAL VERTIGO.
BPPV מוסברת ע"י השתחררות גבישי סידן ("קריסטלים") הנמצאים ביוטריקל אל תוך התעלות החצי קשתיות ולרב מערבת את התעלה האחורית. תזוזת "הקריסטלים" בעת שינוי תנוחה גורמת לתחושת אשליית תנועה. כפיצוי נוצר ניד סיבובי בכיוון התעלה המעורבת. הביטוי הקליני הוא סחרחורת התקפית קצרה המלווה לפעמים בהקאות, ללא תלונות שמיעתיות נלוות. האבחנה מתבצעת באמצעות הנקיטה ע"ש דיקסהולפייק Dix-Hallpike, ROLL ,BOW AND LEAN.
דרכי הטיפול:
ניתן לטפל במחלה זו באמצעות תמרון פיזיותרפיה ע"ש Epley (כאשר התעלה המעורבת היא התעלה האחורית), או תמרונים מותאמים אחרים כאשר תעלות אחרות מעורבות.
סחרחורת עם התקף בינוני – התקף בין מס' דקות ועד מס' שעות בודדות
המחלה המייצגת בקבוצה זו היא מחלת מנייר MENIERE.
MENIERE מתאפיינת בהתקפי סחרחורת סיבובית ספונטניים הנמשכים בין חצי שעה למספר שעות והמלווים בירידת שמיעה, רעש באוזן ולעיתים תחושת אטימות באוזן המעורבת. המנגנון המקובל למחלה הוא עליית נפח ולחץ באוזן הפנימית hydrops. חולי מנייר סובלים בד"כ מהידרדרות חד-צדדית בשמיעה ובתפקוד הווסטיבולרי, לעיתים המחלה מערבת את גם האוזן השנייה.
דרכי הטיפול:
הטיפול בעת ההתקפים הוא סימפטומטי. הטיפול המניעתי כולל דיאטה דלת מלח, טיפול בתרופות משתנות (דיזוטיאזיד או דיאמוקס) וכן תרופות אגוניסטיות לקולטני H3 כגון ביטאהיסטין. ברב המקרים החולים מגיבים לטיפול השמרני, אולם כאשר הטיפול אינו יעיל והתקפי הסחרחורת ותדירותם לא נשלטים ניתן להתקדם לטיפול באבלציה כימית (הזרקת גנטמיצין שיש לה אפקט טוקסי למערכת ווסטיבולרית או הזרקות עם סטירואידים בחלק מהמקרים). טיפולים כירורגים פחות נפוצים היום ומהווים אופציה טיפולית במקרים קשים ועקשניים.
סחרחורת עם התקף ארוך – התקף בין מס' שעות ועד מס' ימים
המחלה המייצגת בקבוצה זו היא נוירוניטיס ווסטיבולרית – Vestibular Neuritis.
האטיולוגיה המקובלת במחלה היא זיהום ויראלי נוירוטרופי (כגון הרפס) המערב את העצב הווסטיבולרי העליון, בד"כ ללא מעורבות של השבלול. הסחרחורת האופיינית בד"כ היא חריפה וקשה אשר נמשכת מספר ימים, לאחריהם חלה נסיגה הדרגתית בחומרת הסחרחורת עד החלמה מלאה או חלקית.
דרכי הטיפול:
בשלב החריף הטיפול כולל מתן סטרואידים וטיפול תומך (נוזלים, תרופות לדיכוי ווסטיבולרי ונוגדי הקאות). עם חלוף הסחרחורת החריפה, נעזרים בתרגול פיזיותרפיה לשיפור התפקוד הווסטיבולרי.
סגור לתגובות על טיפול בסחרחורת במבוגרים
Recent Comments