Category Archives: כל הנושאים


בשורה חדשה ופורצת דרך: מכשיר CT חדש המפחית את הקרינה בכ-80% למטופלי אף אוזן גרון

פורסם באתר הבריאות 'מדינט', בתאריך 22.06.2022

 

 

לא רק לאסתטיקה: הטיפול הזה של טרנסג'נדרים ישנה את חייהם

פורסם באתר מעריב ONLINE, במדור 'סגנון-ליף סטייל המומחים', בתאריך 27.06.2022

 

הזמר ג'סטין ביבר ותסמונת רמזי האנט – פרופ' אופיר הנדזל

שודר בתכנית 'הבוקר' עם דרור רפאל וארז קליימן, ברדיו 90FM, בתאריך 12.06.2022

זאת הסיבה שעישון גורם לפגיעה באיכות הקול

פורסם באתר INFOMED, בתאריך 31.05.2022

 

 

עם הרבה עשן יש אש: הסכנות שאורבות לנו לקראת ל"ג בעומר הקרוב

פורסם באתר מעריב, מדור סגנון-לייף סטייל, המומחים, בתאריך 15.05.2022

 

ינאי לא הוציא מילה מפיו עד גיל שנתיים – הרופאים גילו את הסיבה המפתיעה בפיו

פורסם באתר YNET, מדור בריאות, בתאריך 05.04.2022

 

בגלל בעיה רפואית נדירה: ההליך של השף טום אביב

פורסם באתר MAKO, מדור 'סלבס', בתאריך 11.04.2022

 

פרופ' רועי לנדסברג

פרופ' רועי לנדסברג

 

בוגר הפקולטה לרפואה באוניברסיטת בן גוריון. פרופ' רועי לנדסברג סיים את התמחותו במרכז הרפואי מאיר, כפר סבא. בשנת 1998, התקבל להתמחות-על בת שנתיים, במרכז הרפואי RUSH Presbyterian , בשיקאגו, ארה"ב בתחומים: ניתוחים אנדוסקופיים של האף והסינוסים ודום נשימה בשינה.

משנת 2001 ועד שנת 2012, עבד כרופא בכיר ומנהל מרפאת אף וסינוסים במחלקת אף אוזן גרון וניתוחי ראש וצוואר באיכילוב, המרכז הרפואי ת”א.

בשנת 2009, הקים פרופ' רועי לנדסברג את המרכז הרפואי א.ר.ם, יחד עם פרופ' אבי חפץ ופרופ' מיכל לונץ.

עיקר תשומת ליבו של פרופ' רועי לנדסברג מוקדש להשגת תוצאות מיטביות בניתוחים זעיר-פולשניים. הניתוחים מתאפיינים בהתאמה מרבית, של סוג הניתוח לתלונת המטופל.

פרופ' רועי לנדסברג עוסק באופן פעיל במחקר. בשנים האחרונות, מתמקד מחקרו בפיתוח שיטות ניתוח מתקדמות, בדיקת MRI (נטול קרינה) כתחליף לCT- ופיתוח משתל מדמה קונכיות (לתסמונת האף הריק).

פרופ' רועי לנדסברג פרסם עד כה 55 מאמרים רפואיים, בעיתונים מדעיים מובילים, רובם בתחומי מומחיותו. הוא מרצה ומציג את עבודותיו בכנסים בארץ ובעולם.

האקדמיה האמריקאית לא.א.ג וניתוחי ראש וצוואר העניקה לפרופ' לנדסברג תעודת הוקרה על תרומתו הייחודית, לתכנית המדעית של האיגוד האמריקאי.

• למטופלי פרופ' לנדסברג: דף הנחיות לאחר ניתוחי סינוסים, מחיצה וקונכיות
 

חברות בארגונים מקצועיים:

• החוג הרינולוגי הישראלי: 2013-2017- יו"ר
• החברה האמריקאית לרינולוגיה
• החברה האירופית לרינולוגיה
• איגוד א.א.ג וניתוחי ראש צוואר הישראלי
• ההסתדרות הרפואית בישראל (הר"י)
• האקדמיה האמריקאית לא.א.ג – ניתוח ראש וצוואר

 

תחומי עיסוק עיקריים:

• סינוסיטיס חריפה וכרונית
• חסימת נשימת האף
• תסמונת האף הריק
• דום נשימה בשינה
• שיתוף פעולה ייעוצי וכירורגי עם רופאי שיניים ומנתחי פה ולסת
• שיתוף פעולה ייעוצי וכירורגי עם רופאי עיניים ומנתחי ארובת העין
• שיתוף פעולה ייעוצי וכירורגי עם נוירוכירורגים

 

שפות:

עברית, אנגלית

 

ליצירת קשר ותיאום תור לייעוץ:

נא לפנות לבת אל אביב צור במייל: batelb@assuta.co.il

היחידה לניתוחים אנדוסקופים של האף, סינוסים ובסיס הגולגולת

היחידה מתמקדת בטיפול תרופתי או ניתוחי בחסימת נשימת האף בשל מחלות סינוסים דלקתיות כגון סינוסיטיס חוזרת או כרונית, סינוסיטיס פטרייתית, סטיית מחיצה והגדלת קונכיות. עוד במסגרת היחידה מטופלים סיבוכי ניתוחים דנטליים, חסימת דרכי הדמעות, בלט של ארובת העין בשל מחלת בלוטת התריס, גידולים בסינוסים, גידולים בבסיס הגולגולת ועצירת דלף נוזל מוחי.

הניתוחים מתבצעים ללא חתכים חיצוניים. אם יש אינדיקציה, נשקל צינטור הסינוסים (סינופלסטי). במידת הצורך, מתקיים בחדר הניתוח שיתוף פעולה עם מומחים שונים – כירורג ארובות העיניים, פלסטיקאי, מנתח פה ולסת או נוירוכירורג. במקרים נבחרים, לשם שיפור הדיוק והבטיחות, מתבצעים הניתוחים בעזרת מערכת ניווט.

במסגרת היחידה, קיימים שיתופי פעולה עם דיסציפלינות נוספות:

ארובת העין נמצאת סמוך מאוד לחללי האף והסינוסים. בשנים האחרונות, בעקבות התפתחות ניתוחים אנדוסקופיים, ניתן לבצע פעולות באזור העין דרך האף. למשל, ניתוחי דרכי הדמעות, ניתוחים להפחתת הלחץ בארובת העין, במחלות של בלוטת התריס ובחלק מגידולים שמערבים את הארובה.  הטכניקה האנדוסקופית מאפשרת גישה ישירה יותר לאזור הבעיה דרך חללי האף, הסינוסים, וכן מונעת את הצורך בחתך חיצוני. הדבר מחייב שיתוף פעולה צמוד בין רופא העיניים למנתח א.א.ג כאשר מטופל נהנה מיעוץ משולב ומטיפול משולב של שתי הדיסציפלינות

בסיס הגולגולת הוא למעשה רצפת המוח. בחלקו הקדמי הוא מהווה את התקרה של האף וחללי הסינוסים. באופן מסורתי, מחלות וגידולים של בסיס הגולגולת טופלו על ידי נוירוכירורג. ב20 השנים האחרונות, התפתחה הכירורגיה האנדוסקופית של האף והסינוסים ובשנים האחרונות גילו מנתחי הסינוסים שניתן להגיע דרך חללי האף אך מחלות וגידולים בבסיס הגולגולת וכך להימנע מהצורך להגיע דרך חתכים בקרקפת ובגולגולת באותם מקומות. בחלק מהמקרים, כניסה דרך הקרקפת לנגעים אלה עלולה לגרום לבצקת או נזקים אחרים.
התפתח שיתוף פעולה פורה בין מנתחי נוירוכירורגיה וא.א.ג כאשר הניתוחים מתבצעים באופן אנדוסקופי, על ידי שני המנתחים, בעזרת 4 ידיים, דרך שתי הנחיריים באופן שמאפשר ראייה מדויקת של הנגעים, תיקונם או הסרתן בשלמות. הליקויים השכיחים לצורך מטרה זו הם דלף של נוזל המוח וגידולי בסיס הגולגולת ובעיקר גידולים של בלוטת יותרת המוח.

לעיתים קרובות, כרוכה חסימה מכנית של מעברי האף (סטיית מחיצה, קונכיות מוגדלות, וסינוסיטיס) בשינוי מבנה חיצוני של האף. לעיתים, מבקש החולה לשלב את הטיפול בליקוי הפנימי והחיצוני יחד ולעיתים הרופאים הם אלה שממליצים על שילוב של ניתוח חיצוני ופנימי. האינטרס של המטופל הינו שבחלק הפנימי יטפל רופא שעיקר מיומנותו היא בניתוחי אף ומערכת הנשימה הפנימית ושבחלק החיצוני, יטופל על ידי רופא אשר מיומנותו הינה בחלקו החיצוני של האף, פלסטיקה.
על ניתוח משולב, יש להתייעץ עם הרופא הרינולוג המומחה.

היחידה לכירורגיה ושיקום האוזן והשמיעה

במסגרת היחידה, מבוצעים בא.ר.ם מכלול ניתוחים בילדים ומבוגרים לצורך טיפול במחלות אוזן זיהומיות ודלקתיות, שיקום שמיעה וטיפול בגידולים.

הניתוחים כוללים החדרת צינוריות אוורור במקרים של דלקות אוזניים חריפות חוזרות ודלקת אוזן נסיובית, טימפנופלסטיקה לצורך סגירת נקבים בעור התוף ושיקום שמיעה, מסטואידקטומיה, כולל שיחזור של המסטואיד, במקרים של דלקות כרוניות וכולסטאטומה, השתלת שתל שבלול ומכשירי שמיעה במטופלים הזקוקים לכך. לפי הצורך מתבצעים הניתוחים דרך חתכים מזעריים באמצעות ציוד אנדוסקופי מתקדם.

היחידה מתמחה גם בטיפול בגידולי האוזן וסביבתה ומחלות מערכת שיווי משקל וסחרחורת. במידת הצורך, הניתוחים מתבצעים במשותף עם נוירוכירורג ופלסטיקאי. לרשות היחידה עומד הציוד והמכשור המתקדם הנדרש לביצוע הניתוחים, לרבות מערכת לייזר וציוד אנדוסקופי משוכלל.

היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של הראש והצוואר

היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר, הוקמה על מנת לספק מענה מקצועי ומהיר למגוון גידולים שפירים וממאירים של הראש והצוואר. היחידה כוללת: מנתחי ראש צוואר בכירים, אונקולוג, פלסטיקאים משחזרים ורדיולוגים של ראש צוואר. במסגרת היחידה, מבוצעים מכלול ניתוחי ראש וצוואר: כריתות בלוטת המגן ויותרת המגן, בלוטות הרוק, גידולי הלשון והלוע וגידולי גרון. לעיתים, נערכים שחזורים מסובכים כולל מתלה חופשי לאחר כריתת לשון או לסתות או אובטורטור לאחר כריתות לסת עליונה (מקסילקטומיה).

במסגרת היחידה ניתן להיבדק במרפאות משולבות. זאת על מנת לקבל חוות דעת המבוססת על התייעצות כמה מומחים במקרים של גידולים ממאירים שהמדיניות הטיפולית בהם אינה מובהקת.

המרפאה לכירורגיה ואונקולוגיה- במרפאה זו, נבדק כל חולה ע"י כירורג ראש צוואר ואונקולוג, ניתנות המלצות על טיפול ביוד רדיואקטיבי לחולי סרטן בלוטת המגן. החולה יכול לעבור את הטיפול בבי"ח אסותא במהירות מרבית תחת פיקוחו של פרופ' בן יוסף.

מרפאת א.א.ג ופלסטיקה- במידת הצורך מתייעצים עם פלסטיקאי משחזר – זאת בנוגע לחולים הנזקקים לכריתות נרחבות של גידולים בראש וצוואר בהם יש צורך בשחזור מסובך או במקרי הפרעה אסטטית קשה לאחר טיפול אונקולוגי.

מתקיימות ישיבות רנטגן ואונקולוגיה עם צוות האונקולוגים המקרינים, צוות מנתחי ראש צוואר ורדיולוגים על מקרים אונקולוגיים סבוכים. במקרים בהם יש צורך בטיפול קרינתי או כימותרפי, החולה מועבר לאחריות היחידה האונקולוגית באסותא לקבלת טיפול מקצועי ומהיר.

היחידה לכירורגיה של מיתרי הקול, הפרעות נשימה ובליעה

במסגרת היחידה, אנו מספקים טיפול מניעתי, תרופתי או ניתוחי בצרידות והפרעות קול, בליעה, דלקות גרון, היצרות נתיב אוויר וקנה הנשימה, גידולי גרון ומיתרי קול שפירים וממאירים. בנוסף, הניתוחים מתבצעים ברובם באמצעות טכנולוגיות מתקדמות, בעזרת מיקרוסקופ וללא חתכים חיצוניים. לרשות היחידה עומד הציוד והמכשור המתקדם ביותר הנדרש, לרבות מערכות לייזר וציוד אנדוסקופי משוכלל. כחלק מפעילות היחידה, ניתן כיום לטפל בגידולי מיתרי הקול והגרון בשלב מוקדם באמצעות לייזר ובכך לחסוך ניתוחים נרחבים כגון כריתת גרון שלמה או טיפול בהקרנות. רופאי היחידה הינם מהמובילים בתחומם בארץ, ד"ר יונתן להב וד"ר חגית שופל חבקוק.